Первые зубки у грудничков — последовательность прорезывания

Прорезывание зубов – сложный и болезненный процесс для большинства грудничков. Малыши по-разному переносят этот непростой период: одни становятся капризными и плохо спят, другие совершенно спокойно реагируют. Всё зависит от особенностей организма.

Чтобы облегчить страдания малыша и предупредить развитие различных заболеваний, родителям необходимо внимательно отнестись к проблеме прорезывания зубов и изучить всю необходимую информацию. Данная статья поможет разобраться в этом вопросе.

Сроки появления первых зубов у ребёнка

Развитие зубов начинается еще в утробе матери задолго до появления малышей на свет. Прорезаться же первые зубки могут в разное время. У кого-то строго по установленному стандарту, а у кого-то раньше или позже. Даже если у вас родилась двойня или тройня, то это не значит, что период роста молочных зубов у детей начнётся одновременно.

По статистике, прорезаться зубки у большинства грудничков начинают в возрасте 6 месяцев. К годику у малыша обычно вырастает от 6 до 8 зубиков. Встречаются и такие ситуации, когда к годовалому возрасту зубы у ребёнка полностью отсутствуют. Такое явление считается допустимым при отсутствии явных признаков проявления каких-либо заболеваний. Ранее мы писали, сколько зубов должно быть у ребенка к 2 годам.

Нарушения в сроках появления первых зубов подразделяются на:

• Раннее прорезывание;
• Позднее прорезывание;
• Не прорезывание зуба;
• Рождение ребенка с набором зубов.

На процесс прорезывания зубов могут влиять различные факторы:

• Наследственность;
• Половая принадлежность (девочки отличаются более ранним развитием);
• Осложнения во время беременности и родов;
• Различные заболевания (в том числе эндокринной системы);
• Климатические условия;
• Питание;
• Условия ухода за ребёнком.
• Отсутствие зубных зачатков.

Порядок прорезывания зубов у малышей

Момент прорезывания зубов у грудничков и последовательность их появления относительны.

Существует установленные правила при появлении первых зубов у детей, отклонения от которых в некоторых случаях должны насторожить родителей:

• Практически у всех детей зубы появляются одновременно парами. В редких случаях прорезается по 4 зубика разом.
• Первыми в большинстве случаев показываются нижние зубы, а затем одноименные верхние. Но существуют исключения из правил, когда случается наоборот: первыми лезут верхние.

Сроки и порядок появления первых зубов у малышей:

1. Нижние центральные резцы – в 6-10 месяцев.
2. Верхние центральные резцы – в 7-12 месяцев.
3. Нижние боковые резцы – в 7-16 месяцев.
4. Верхние боковые резцы – в 9-13 месяцев.
5. Нижние клыки – в 16-23 месяцев.
6. Верхние клыки – в 16-22 месяцев.
7. Нижние первые моляры – в 12-18 месяцев.
8. Верхние первые моляры – в 13-19 месяцев.
9. Нижние вторые моляры – в 20-31 месяца.
10. Верхние вторые моляры – в 25-33 месяцев.

Ранее мы отвечали на вопрос, как меняются молочные зубы у детей.

Нарушение очерёдности прорезывания

Родителям стоит отнестись с осторожностью, если зубы у грудничка появляются в нарушенном порядке от общепринятой схемы прорезывания зубов. Беспорядочное прорезывание считается серьёзным признаком отклонения в развитии ребёнка. Но паниковать не стоит, для некоторых индивидуальных детей это считается нормой.

Проблемы при нарушении порядка прорезывания зубов:

• Зуб, который прорезался раньше своего срока не в своей очередности, может заблокировать прорезывание другого в зубной дуге;
• Может не хватить места другим зубам, которые по срокам должны появиться раньше, что повлечёт смещение в ряду;
• Ассиметричное прорезывание может возникнуть при механической преграде или недостатке места;
• Значимые несоответствия между сторонами могут характеризовать серьёзные отклонения.

В таком случае врачом назначается рентгеновский снимок челюсти для выявления причины нарушения порядка прорезывания.

Задержка прорезывания зубов

Появление зубов у малыша после достижения 13 месяцев считается поздним. Не всегда это служит причиной для беспокойства, так как этот признак относят к особенностям организма.

Если у малыша поздно появился первый зуб и это никак не связано с индивидуальностью организма, то у ребёнка проявляются другие предупреждающие признаки о неправильном развитии:

• Недостающий вес, соответствующий определенному возрасту;
• Несоразмерно маленькие и слабые конечности.

Причины, которые провоцируют позднее прорезывание, различны:

• Недостаточное питание
• Нехватка витаминов D, A, C;
• Нехватка кальция;
• Рахит;
• Механическая преграда (зачаток другого зуба, опухоль, структура костной ткани);
• Недоразвитость челюсти (отсутствие места для зуба);
• Неполное прорезывание;
• Снижение активности щитовидной железы;
• Инфекционное или воспалительное заболевание;
• Нарушение развития внутренних органов.

При таких ситуациях врач назначает:

• Общий и биохимический анализ крови и мочи;
• Ультразвуковое исследование органов брюшной полости;
• Обследование щитовидной железы.

Симптомы и признаки первых зубов у ребёнка

Повышенное слюноотделение – один из главных признаков скорого появления первых зубов.

Повышенное выделение слюней сопровождается:

• Раздражением и высыпанием в области рта, а также на груди и животе;
• Кашлем, который возникает из-за попадания слюны в дыхательные пути.
• Припухшие и отёкшие дёсны, вплоть до образования гематом.
• Капризное и раздражённое состояние ребенка.
• Беспокойный сон. Малыш часто просыпается во время ночного и дневного сна, ворочается и тянет в рот кулачки.
• Ребёнок плохо ест или отказывается от приёма пищи. Во время кормления отворачивается.
• Малыш тянет все предметы в рот, чтобы избавиться от мучительного зуда.
• Повышение температуры до 37,5 градусов. Температура вышеуказанной нормы свидетельствует об острой респираторной или кишечной инфекции.
• На месте будущего зуба на десне виднеется белёсый бугорок.

Симптомы, свойственные прорезыванию зубов, у всех малышей проявляются в различной степени. Бывают и такие случаи, когда симптомы не беспокоят малыша и зубки появляются неожиданно.

В каких случаях обратиться к врачу?

Процесс прорезывания зубов – очень сложный физиологический процесс, который может сопровождаться болезненными и опасными для здоровья малыша симптомами:

• Повышение температуры. Так как в период появления зубов в организме происходит воспалительный процесс и активное сопротивление иммунитета инфекционным заболеваниям, то у ребенка может наблюдаться повышение температуры тела. Допустимая температура не должна превышать 37,5 градусов. Если на протяжении трёх или четырёх дней температура у ребенка не спадает, то это свидетельствует об инфекционных и вирусных респираторных заболеваниях. При появлении данных симптомов необходимо обратиться за помощью к врачу.
• Кашель и насморк. Часто повышение температуры сопровождается такими признаками, как кашель и насморк. В ходе роста молочных или коренных зубов наблюдается увеличение кровоснабжения дыхательных путей и полости рта. Интенсивное движение крови по сосудам и капиллярам способствует образованию большого количества слизи. При попадании слизи в область дыхательных путей возникает кашель. Если температура тела при этом в норме, то это неопасно. В этом случае нужно регулярно прочищать носовую полость ребёнку.
• Изменение стула. Одним из опаснейших симптомов прорезывания зубов является жидкий стул. Если малыш здоров, то жидкий стул длится не более трёх или четырёх дней. Если понос наблюдается длительное время, то это признак инфекционного заболевания. В этом случае срочно нужно вызвать врача.
• Прорезывание зубов в некоторых случаях может вызвать свищ в десне у ребенка. В этом случае необходимо как можно скорее обратиться к врачу, который назначит лечение.

Оказание помощи в период прорезывания зубов

Чтобы процесс прорезывания зубов не был сильно мучительным для малыша и его родителей, существует методы облегчения болезненных симптомов:

• При появлении каких-либо болезненных признаков стоит посетить врача, который назначит адекватное лечение неприятных симптомов.
• Для устранения зуда дёсен назначается специальная стоматологическая мазь с противобактериальными и противовоспалительными эффектами. Наносить мазь рекомендуется регулярно, но не чаще, чем указано в инструкции по применению.
• Использование средств народной медицины. Для устранения неприятного зуда беспокоящие участки смазывают травяными настоями. В качестве успокаивающего средства и противовоспалительного применяют чаи на целебных травах.
• Деликатный массаж дёсен, который делается с помощью марлевого тампона, смоченного холодной водой.
• Чтобы отвлечь грудничка и снять зуд с дёсен, применяют кольцевые стимуляторы, их еще называют «прорезыватели».
• Будьте вдвойне ласковее и заботливее с малышом в этот период. Чувствуя родительскую любовь и защиту, грудничок будет гораздо спокойнее.

Специальные приспособления

В качестве специальных приспособлений для облегчения зуда в ротовой полости используют специальные прорезыватели. Они изготавливаются в виде пластиковых или резиновых игрушек, имеющих рифленую поверхность. Обычно имеют форму кольца, внутри которого охлаждающая жидкость, снимающая зуд воспаленных дёсен. Предназначены эти приспособления для жевания. Продаются прорезыватели в аптеках и в специализированных детских магазинах.

Медикаменты

На современном рынке представлен большой выбор различных медикаментозных средств, которые помогут облегчить неприятные ощущения при прорезывании зубов.

Местные препараты:

• К местным препаратам относятся стоматологические гели, кремы и мази. Основаны на анестезирующих веществах, блокирующих болевые рецепторы дёсен. В состав местных препаратов также входят растительные и противовоспалительные ингредиенты. Эффект таких медикаментов моментально ощутим, но действие быстро проходит (примерно полчаса).

Гомеопатические препараты. В состав данных медикаментов входят вещества природного происхождения, действующие на организм системно, ускоряя процесс прорезывания молочных зубов.

Препараты:

• Дентинорм беби (капли). Действует системно, применяются 2-3 раза в день на протяжении 3 суток. Форма выпуска в виде специальных контейнеров по разовой дозе лекарства.
• Траумель С (мазь). Состоит из ингредиентов природного происхождения. Эффективно снимает неприятные ощущения. Используется 2-3 раза в день.
• Вибуркол (свечи). Препарат обладает несколькими лечебными свойствам: снимает воспаление, успокаивает, обезболивает, устраняет спазмы. Применяется не только во время прорезывания зубов, но и во время инфекционных заболеваний. Выпускается в форме ректальных свечей.

Обезболивающие и противовоспалительные препараты применяются при повышении температуры тела. Действие этих медикаментов длится около 12 часов. Обезболивающие стоматологические кремы, мази, гели без труда наносятся на воспалённые дёсны.

Наибольшей популярностью пользуются:

• Калгель. В состав медикамента входит лидокаин (обезболивающее) и цитилперидин (антисептик). После нанесения начинает действовать в течение трёх минут. Эффект средства заканчивается по истечении 15 минут. Гель не содержит сахара и не воздействует на эмаль зубов.
• Холисал гель. Основные компоненты, входящие в состав геля: холина салицилат и цеталкония хлорид. Медикамент хорошо удерживается на слизистой и оказывает антибактериальное, обезболивающее и противовоспалительное действие. Эффект лекарства сохраняется в течение 2-3-х часов. Цена на Холисал гель — от 400 рублей за упаковку.
• Камистад гель беби. В состав геля входит настойка ромашки аптечной и лидокаин. Обладает антибактериальным, противовоспалительным и обезболивающим свойствами.
• Дентинокс гель. В составе геля: полидоканол, лидокаин и настойка ромашки аптечной. Обезболивает и снимает воспаление десны. Действует недолго – 15 минут.

 Антигистаминные препараты — снимают отечность дёсен и устраняют зуд:

• Парлазин (капли). Обладает сильным и продолжительным эффектом. Используется один раз в сутки. Увеличивают проницаемость стенок сосудов, снимает отёк, облегчает носовое дыхание.
• Фенистил (капли). Используются капли до трёх раз в сутки. Снимают отёк дёсен и облегчают носовое дыхание. При повышенной температуре рекомендуется использовать жаропонижающие препараты: парацетамол и ибупрофен. Оказывают обезболивающее действие и снижают температуру. 

Народные средства

• Компресс, приготовленный из отвара ромашки аптечной. Одну столовую ложку ромашки заливают стаканом кипятка. В приготовленном отваре смачивают кусочек марли и прилаживают к воспалённой десне. Ромашка обладает обезболивающим и обеззараживающим действием.
• Кусочек льда, завернутый в чистую и мягкую ткань. Охлаждающий эффект способствует устранению зуда.

Рекомендации по уходу за первыми зубами

Уход за зубами следует осуществлять с момента их прорезывания. Вначале достаточно чистить зубы грудничку с помощью марлевого кусочка, смоченного в кипяченую воду. При появлении нескольких зубов можно воспользоваться силиконовой зубной щёткой для грудничков, надеваемой на палец родителя. А когда малышу исполнится годик, позаботьтесь о первой зубной щетке с мягкой щетиной и маленькой головкой.

Чтобы кариес не омрачал жизнь малышу, приучайте ребёнка к правильному питанию и отсутствию вредных привычек (ограничить в большом потреблении сладкой пищи и напитков, исключить засыпания с соской или бутылочкой во рту). У маленького ребёнка зубная эмаль имеет слабые защитные свойства, поэтому любое воздействие может сказаться негативно на зубную поверхность.

Применять зубную пасту следует с появления первого зуба. Для этого существуют специальные зубные пасты для малышей, состоящие из натуральных компонентов, ферментов и кальция. При выборе зубной пасты для грудничка стоит учесть отсутствие содержание фтора, искусственных красителей и консервантов.

Посещать зубного врача рекомендуется не реже двух раз в год начиная с годовалого возраста. У малыша, которому нет еще года, иммунитет слабый, а в период появления зубов он становится еще уязвимее. Родителям стоит очень серьёзно отнестись к процессу прорезывания зубов.

В первую очередь будьте внимательны к своему чаду и ласковы и обратитесь за консультацией к педиатру, который обязательно выпишет вам эффективное средство, которое поможет вам и вашему малышу пережить этот  сложный период спокойно.