Что такое базальная имплантация зубов?

Базальная имплантация представляет из себя Технику внедрения имплантатов в твердые ткани челюстной кости с последующим наращиванием керамического протеза прямо на металлический штифт. Эта процедура проводится практически всегда одним этапом в течение одного сеанса. Тем и объясняется ее востребованность на рынке стоматологических услуг. А также относительная дешевизна, по сравнению с ортодонтическими операциями, которые в большинстве случаев включают в себя операцию синуслифтинга.

Такие операции требуют значительных денежных вложений, а сам процесс лечения зубов может затянуться на период до полугода. Потому, анализируя все плюсы и минусы базальной имплантации, многие пациенты пришли к выводу, что сравнительно небольшая стоимость данной операции и быстрота решения проблемы отсутствия зубов, нивелируют другие недостатки, которые могут сопутствовать после внедрения имплантатов.

Перед тем как идти на любую ортодонтическую операцию нужно посетить специалистов, желательно не одного, который будет разбираться с каждым отдельным случаем в индивидуальном порядке. Он увидит состояние ротовой полости и даст свои рекомендации по поводу решения проблемы адентии.

Преимущества базальной имплантации

• Быстрая установка и быстрый период восстановления после установки имплантата;
• Быстрое лечение, возможность имплантации непосредственно после удаления зуба;
• Нет необходимости в проведении дорогостоящих длительных операций по наращиванию костной ткани в челюстной кости.
• Установка отличается меньшим травматизмом по сравнению с аналогичными операциями;
• Окончательная стоимость будет в разы меньше чем классическое длительное лечение.

Для начала нужно описать сам процесс потери зубов и что происходит с костной тканью в этом случае.

Кость или же костная ткань, состоит из нескольких слоев, условно:

• Губчатая кость – в ней крепятся корни зубов, которые через сосуды, находящиеся в этой ткани, насыщаются кислородом. За счет этого происходит питание зуба и его небольшая регенерация в отдельных случаях.
• Базальновая кость – находятся в глубоких слоях кости, практически не подвержены деформации и атрофии.
• Кортикальная пластина – это фундамент кости, самая прочная ее часть. Она крепится к лицевым мышцам и обеспечивает защиту челюсти в целом.

Итак, зуб выпадает, но человек-то есть не прекращает, нагрузка равномерно распределяется по всем участкам челюсти в процессе пережёвывания пищи. Происходит давление на десну и в итоге на челюсть, в первую очередь на губчатую ткань. Со временем она начинает проседать, уплотнятся, происходит дистрофический процесс, атрофия костной ткани.

Но базальная и тем более кортикальная в этом случае не страдают вообще, они как были самой прочной частью кости, так ею и остались. Состоят они из костных перегородок и минеральных солей. Они остались невредимы и могут быть использованы для установки костных имплантатов. Но все же затягивать с этим нельзя, потому что атрофия костной ткани умудряется усложнить даже базальную имплантацию, не говоря уже о привычном протезировании.

Десна проседает и альвеолярный гребень становится слишком узким. Тут уже нужны показания специалиста, в некоторых случая приходится комбинировать разные методы лечения, могут понадобиться даже операции, но это в особо запущенных случаях. Даже для такого типа имплантации нужно необходимое количество центральной кости.

Синуслифтинг в некоторых, очень редких для данной процедуры, случаях является единственным выходом. Потому что, если напрямую поставить имплантаты в прохудившуюся губчатую ткань, будет происходить процесс понижения уровня десны и потребуется частая перебазировка. Это не нужно ни пациенту, ни врачу.

Современные имплантаты удерживаются в ткани кости не силой трения, а посредством остеоинтеграции, если выражаться более приземленным, человеческим языком, то они прирастают к костной ткани и плотно фиксируются в ее слоях. Поэтому они способны выдерживать жевательную нагрузку в течение многих лет.

Показания и противопоказания к базальной имплантации

Показания:

• Необходимо отсутствие трех или более зубов подряд, для получения желательного эффекта и эффективности данного типа протезирования. Также при полном отсутствии зубов, так называемой полной адентии. Зачастую данный тип недуга встречается у людей преклонного возраста, у которых и так с годами уже пошатанное состояние здоровья. Им могут быть противопоказаны наркозы или определенные типы лекарств. В их случае нужно быстрое решение проблемы без применения тяжелых ортодонтических операций. Также это относится к людям, страдающим эпилепсиями или контузиям. Быстрота в этих случаях – решающий фактор лечения.
• Отсутствие зубов продолжительный период с атрофией костной ткани. Опять же для того чтоб не наращивать искусственно слой костной ткани, тратить на это от полугода до двух лет и до миллиона рублей. Можно обратиться к надежному врачу, который посоветует быстрое решение при минимальном вмешательстве.
• Радости, от которых так сложно отказаться в процессе классического лечения. В первую очередь это курение, если курильщик со стажем, то ему очень сложно отказаться от этой пагубной привычки и получается, что пока происходит лечение, а оно может и полгода длится, человек все рано сорвется и покурит. Что может привести к заражению и непредусмотренным последствиям. Процесс заживления при базальной имплантации происходит в течение двух недель и жестких правил по поводу курения в этом случае нет. Но этот пункт стоит обсудить с лечащим врачом.

Но у каждого метода лечения есть свои недостатки и свои противопоказания:

• В некоторых случаях десна все-таки проседает и иногда становятся видны металлические части имплантатов на стыке между эмалевой насадкой и десной. Это решается за счет последующей балансировки и подгонки имплантата.
• Клиник, которые сертифицированы для проведения данной процедуры не так и много. Еще меньше специалистов, которые хорошо могут делать базальную имплантацию, так как это относительно новая процедура в стоматологии. Этот вопрос нужно уточнять в первый же день лечения, потому как последствия непрофессионального имплантирования могут быть весьма прискорбны.
• Она, конечно, применяется для единичной замены зуба, но чаще всего используется для протезирования при отсутствии большого количества зубов или при полном их отсутствии.
• Среди врачей есть ярые или даже идейные противники базальной имплантации. Связано это с непрофессиональным проведением операций в прошлом — стоматологами, которые не обладали достаточным опытом и знаниями в данной области, а их клиники не прошли сертификацию. И с тем что методика относительно новая, а новое все воспринимается с недоверием. При неправильной установке имплантаты не срастаются с костной тканью, и в процессе жевания происходит расшатывание и деформация челюстной кости.
• Иногда керамическая часть может выглядеть непропорционально большой, но все можно подпилить и привести к нужному размеру. Но многие это считают проблемой.
• Не рекомендуется установка имплантата во время беременности, как и любые процедуры в этот период. Так как организм женщины претерпевает изменения, ребенок активно тянет кальций из организма матери, костные ткани могут иметь тенденцию к разрушению и все процедуры врачи рекомендуют проводить после родов, более того, даже в период кормления грудью не стоит затевать операции на зубах.
• Заболевания крови и костного мозга. Стоит уточнить, что эти заболевания не являются приговором, но в этом случае стоит проявить дополнительную осторожность и сделать выбор в сторону съемных протезов.
• Онкозаболевания ротовой полости, в этом случае врачи просто не могут прогнозировать последствия, которые повлечет установка имплантата на поврежденные ткани. Вообще, при наличии любой опухоли не рекомендуется проведение этой операции.
• Сахарный диабет. К сожалению, повышенное содержание сахара в крови тоже является серьезным фактором риска для здоровья при проведении данной имплантации.
• Психические расстройства.
• Очень осторожными следует быть при гемофилии, это заболевание само по себе есть противопоказанием в ряде различных процедур, потому операции нужно делать только в проверенных клиниках с необходимой сертификацией.

Технология и этапы процедуры

В простейшем виде это штифты, которые устанавливаются в твердые ткани челюсти пациента, а далее на эти штифты наращиваются несъемные протезы.

Размер и параметры размещения имплантатов в кости зависят от индивидуальных особенностей строения челюсти человека и их определяет врач.

Обследование:

1. Делается визуальный анализ проблемы и рентген нужного участка.
2. Зубы, которые нет возможности вылечить или спасти удаляются, это вынужденная мера.
3. Есть специальная программа, которая рассчитывает нагрузку на челюсть и показывает наиболее правильное и логичное расположение имплантатов. Врач вносит все необходимые данные и получает необходимую схему.
4. С применением местной анестезии происходит установка имплантатов. Делается это одним этапом и занимает небольшое количество времени от 1 до 4 часов.
5. Протез прирастает в течение трех суток, потом врач его осматривает, если отек сошел и десна не воспалены, то происходит наращивание верхней части имплантата. Далее идет процесс заживления, в этот период врачи рекомендуют нагружать зубы. Но без фанатизма — стоит избегать слишком твердых продуктов, таких как орехи и кости.

Виды имплантатов для базальной имплантации

При виде имплантации с максимальной нагрузкой врачи используют базальные и компрессионные имплантаты. Их форма является корневидной и крепится в базальном или кортикальном слое, но переделаны с тем условием, чтоб сразу после вживления происходило наращивание протеза.

Базальные имплантаты — имеют они не самую приятную форму, ближайшей аналогией является шуруп с широкими лепестками. Такая форма нужна для более плотной фиксации в кости, и она не приносит дискомфорта при правильном внедрении. Опоры образуются в нескольких точках, что способствует правильному распределению жевательной нагрузки на протез.

Кортикальные имплантаты – по сравнению с базальными тоньше, используют их вместе с базальными. Они могут крепиться под различными углами, это обеспечивает стабильность и устойчивость всей установленной системы. Такая необходимость возникает, когда атрофия костной ткани является изрядной помехой.

Тогда имплантат устанавливают даже под углом, врач перед установкой может придать ему нужную форму. При большой атрофии ставится базальтовый имплантат, при меньшей – кортикальные или компрессионные.

Компрессионные имплантаты не хуже базальных, отличаются укороченной формой и ставятся в тех случаях, когда врач считает это полезным.

На металлические абатменты, это верхняя часть металлического штифта, можно установить как съемные, так и статические протезы. Смотря какой случай предстал перед врачом и какие личные предпочтения пациента.

Цены и отзывы

В стоматологии, как и в медицине в целом нет четких ценовых рамок и прайсов, каждая отдельная операция зависит от конкретного случая и конкретной ситуации. Общая стоимость процедур варьировалась от 50 тысяч до 300. В среднем получается 200 – 250 тысяч. Опять же сумма не маленькая, но классическое лечение с наращиванием костной ткани и всеми последующими процедурами может потянуть и до миллиона.

Но при правильном лечении оно считается более эффективным. Вообще, отношение многих врачей к быстрому лечению всегда было отрицательным в любой области. А оно быстрое, пациент может жить нормальной, активной жизнью уже через месяц после установки имплантатов.

Отзывы различные, многие живут и горя не знают, имплантаты держатся хорошо, с основными функциями справляются, при правильном уходе прослужат не один год. Есть и отрицательные отзывы, у которых выпадали или расшатывались базальные имплантаты, также торчали металлические части из десен, за счет проседания тканей, калибровка требует дополнительных денег и моральных сил.